

A | 为深入贯彻落实党中央、国务院关于加快建立长期护理保险制度的重大决策部署,建立适配群众需求、符合长期护理保险特点与市场发展要求的支付管理机制,近日,国家医疗保障局印发了《关于做好长期护理保险支付管理工作的指导意见》(以下简称《指导意见》),现对有关内容解读如下。

B | 杭州造出了可量产“超级冰箱”。2025年8月,杭州白马湖实验室造出了一台“超级冰箱”。在零下268.95摄氏度的液氦温区,这台脉管制冷机的制冷量达到了1.8到2瓦,降温时间稳定在45分钟左右。

C | 一、《指导意见》出台的背景是什么? 加快建立长期护理保险制度,是党中央、国务院为应对人口老龄化、健全社会保障体系作出的重大决策部署。长期护理保险支付管理是保障参保人员享受优质服务、维护基金安全平稳运行的关键环节,对长期护理服务市场健康发展具有重要牵引作用。这个温度,离绝对零度(零下273.15摄氏度)只差4.2开尔文,被称为现代前沿物理世界的“门槛温度”。今年5月,记者曾专访“超级冰箱”研发团队。这是国内首台采用单一气库技术路线、实现1.5瓦以上制冷量的脉管制冷机,近日,正式通过量产验证。怎么理解这台“超级冰箱”的原理?白马湖实验室氢能储运团队独立首席研究员方凯解释:气体被压缩的时候,会放热。随着长期护理保险制度逐步发展,各地在前期探索中已初步形成符合本地实际的长期护理保险支付管理机制,但在支付范围、支付方式、支付标准管理等方面仍存在差异,一定程度上影响群众公平享受待遇,也难以有效引导长期护理服务市场规范发展。

D | 反过来,如果让高压气体“嘭”一下释放出来,猛地膨胀,它就会疯狂吸热,周围就会冷下来。 在总结各地试点经验的基础上,经商财政部,国家医疗保障局出台《指导意见》,对长期护理保险支付管理工作作出统一规范,进一步发挥长期护理保险基金战略购买作用,切实保障长期护理保险待遇享受人员基本照护需求,激励引导长期护理服务市场健康发展,提升长期护理保险基金使用效率,促进长期护理保险制度高质量发展。这就是“脉管制冷”技术。 二、制定《指导意见》的总体考虑是什么? 《指导意见》研究制定过程中,始终坚持以人民为中心的发展思想,以保障群众基本需求为出发点,注重与长期护理保险制度相适配,切实发挥长护险基金支付的牵引作用。 总体考虑:一是坚持保障基本。

E | 坚持尽力而为、量力而行,严格规范长期护理保险基金支付范围。这台“超级冰箱”主要由压缩机、旋转阀和冷头三部分组成。坚持以收定支、收支平衡,强化预算管理,确保长期护理保险基金安全高效运行。 二是坚持科学易行。今年3月,设备在实验室完成了性能验证,制冷量、降温速度、功耗等核心指标均达到国际先进水平,而成本只有进口设备的2/3。按照规划,一年可生产“超级冰箱”50至100台。适应长期护理保险服务供给特点,按照科学合理、易行高效的原则,明确长期护理保险支付方式。

F | 评估服务以按人次付费为主,护理服务以按时长付费为主,区分不同服务类型合理确定时长付费单元。 三是坚持规范管理。科学编制长期护理保险基金年度预算,加强预算绩效管理,建立基金运营监控和风险防范机制;加强服务质量评价,引导规范服务行为,推动长期护理服务市场良性有序竞争。 三、《指导意见》的主要内容是什么? 《指导意见》着眼于当前长期护理保险全面建制的整体形势,对长护支付管理的相关政策和核心要素进行了梳理明确,主要内容共分为七个部分,具体包括: 第一部分为总体要求,明确了《指导意见》制定的重要意义、指导思想与总体原则。这台“超级冰箱”到底有什么用?在量子计算领域,它是量子比特安静计算的“绝对静室”。量子比特极其脆弱,任何一点热量干扰都会让它出错。

G | 极低温环境能让它摆脱热噪声,稳定地进行计算。第二部分为明确支付范围,规定长期护理保险基金原则上按规定支付定点机构提供的评估费用、服务费用,以及依法依规引入社会力量参与经办管理服务产生的费用,并明确了上述三类费用支出的基本原则。在医疗领域,它是医用核磁共振成像设备的核心部件,让超导磁体稳如磐石。

H | “没有这个温度环境,所有的高端应用,都是空中楼阁。第三部分为规范支付方式,明确评估服务以按人次付费为主,护理服务以按时长付费为主,同时区分居家、机构、社区三种不同服务类型,合理确定时长计费单元。”方凯说。长期以来,脉管制冷技术和机器核心组件被国外垄断。第四部分为合理确定支付标准,要求综合考量长期护理保险基金支撑能力、参保人员基本保障需求与长期护理服务供给情况,合理确定护理服务、评估服务的支付标准并坚持动态调整。第五部分为严格基金管理和监督,明确了基金预算管理、支付费用审核拨付管理、基金监督管理等方面的要求,保障参保人员合法权益。这次突破,不仅打破了国外技术垄断和出口限制,更补上了能源科技与量子产业全国产化链条上的关键一环。第六部分为加强服务质量评价,要求建立健全定点长护服务机构服务质量评价机制和费用控制激励约束机制,将评价结果与费用支付、协议续签等挂钩,引导相关机构规范服务行为。

I | 第七部分为强化组织保障,明确了各级医疗保障部门的职责要求,设置政策过渡期,保障现有试点地区实现平稳过渡,并要求做好政策宣传解读工作,及时总结推广典型经验。 四、《指导意见》对地方医保部门抓好工作落实有哪些要求? 《指导意见》要求各地在总结试点经验的基础上,做好与现行长期护理保险支付管理工作的衔接,发挥长期护理保险基金支付的牵引作用,赋能长护相关行业、产业高质量发展。

J | 各统筹地区结合本地经济社会发展水平、基金承受能力等因素,科学制定护理服务支付标准并动态调整。要求原有试点地区应当利用3年左右时间逐步完成过渡,确保参保群众待遇稳定衔接。 (国家医疗保障局网站) 【编辑:梁异】。
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